癌症年轻化趋势不容忽视
2023-07-11 09:26:11 来源: 大河健康报
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(资料图)

□河南省人民医院 梁宝松

一提起癌症,大多数朋友可能会想到中老年人,就在我总结的临床思路中,也是中老年人优先考虑恶性肿瘤,年轻人优先考虑感染性疾病。

为什么中老年人更容易得癌症呢?那是因为,中老年人的免疫监视功能下降,在遗传因素的作用下,在时间积累的各种致病因素作用下,到了中老年,更容易有细胞发生异常改变,而这种异常改变到了一定程度就变成了癌细胞。而中老年人的免疫监视不力,这些癌细胞没有被及时识别和免疫清除、杀死,就开始了疯狂生长的模式,也就变成了可以转移全身、危害生命的进展期癌症。

但是,最近我们医疗小组却遇到了两个年轻肝癌的患者。

一个不到30岁,患者有乙型病毒性肝炎,没有经过正规的抗病毒治疗,因为突发上腹部疼痛,做彩超发现肝脏靠近表面的位置有一个大概4cm的占位性病变。通过进一步的螺旋CT增强检查,确认了这是原发性肝癌。

另外一个是23岁的小伙子,瘦瘦高高,平时极其爱喝酒。两年前,曾经因为大量饮酒得过急性胰腺炎,胰腺炎治好后习惯不改,继续大量饮酒,结果因为腹痛就诊。螺旋CT检查发现肝脏巨大多发占位性病变,甲胎球蛋白(AFP)1000ng以上,确诊为原发性肝癌,已经没有了手术机会,只能选择去肿瘤科综合治疗。

我们国家居民的原发性肝癌,大多数继发于肝硬化的基础之上,而引起肝硬化的原因,我们国家的病因排序第一位是乙型肝炎,第二位是丙型肝炎,第三位是酒精性肝病,第四位可能是药物性肝病或者自身免疫性肝病。

随着乙肝疫苗的大规模接种和乙肝抗病毒药物的广泛应用,乙肝的发病率和由乙肝引起的肝硬化越来越少。随着治愈性抗丙肝病毒药物的出现和应用,丙肝引起的肝硬化也越来越少。但是,由酒精和药物引起的肝病发病率正在快速攀升。

肝癌的年轻化给我们敲响了警钟,请大家珍爱生命,珍爱健康,做好乙肝疫苗接种和抗病毒药物应用,对于丙肝高危人群做好血检筛查,及时发现并且治愈丙肝。而对于酒精,我们需要大声呼吁,为了健康请限酒和戒酒。

责任编辑:hN_1129