留置透析导管 不要穿套头衣物
2023-06-29 12:19:02 来源: 大河健康报
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(资料图片仅供参考)

□信阳市中心医院胡晓洪

在血液透析治疗期间,唯有血管通路稳定才能正常开展血液透析操作。在血液透析的临床实践中,对于一些血管条件较差的患者,需要留置导管作为长期的血管通路。

留置导管是维系生命的重要通道,一旦导管留置时间过长或护理不当,就非常容易引发与导管相关的感染风险,对生命造成极大威胁。所以,在日常生活中,对于留置导管的护理是肾友们要重点关注的事情。

对于体内有留置导管的肾友来说,日常衣物的选择是非常关键的。一般来说,多数人的透析导管是通过颈内静脉进行安置,因为这个位置可以最大限度减少血管损伤,对于日常活动的限制也较小。但这个位置对于衣物选择上有一定的要求,特别是一些套头衣物,不论是在穿还是脱的过程中,都有极大的概率会对导管造成一定的牵拉,可能致使导管发生一定位移。对一些年龄较大的患者来说,如果发生导管位移,在局部就可能造成微小损伤,加大感染风险,对患者来说无疑是雪上加霜。所以,使用留置导管的肾友最好选择开襟的衣物,在穿衣时尽量先穿留置导管一侧,在脱衣时先脱非留置导管一侧。此外,衣物也一定要勤洗、勤换,防止伤口感染。

体内有留置导管的肾友在睡姿上也有一定限制。如果在睡梦中一不小心压迫到了导管,不仅可能会使导管外置的地方发生折叠扭曲,还可能引发血液循环障碍。因此,肾友们在日常睡觉的时候,尽量采取平卧位或健侧卧位(就是放置导管的一侧向上)。在日常活动时,肾友也需要控制活动幅度,特别是控制上肢的活动,比如要改掉走路甩手的习惯。如果是通过股静脉留置导管的肾友,在日常生活中就需要尽量维持腿部的平行,避免因为弯折而使导管变形。

在携带导管生活的过程中,如果出现了导管脱出的情况,不要把其自行按回。因为脱出的管道已经发生了污染,最好的解决方法就是原样固定,请专业的医生来处理。如果发现导管处有疼痛、瘙痒、渗血及发热等情况,也必须前往医院处理。

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