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□黄河水利委员会黄河中心医院麻醉科 苗海燕

全身麻醉简称为全麻，是指麻醉药通过吸入、静脉、肌内注射或直肠灌注等方法进入患者体内，使中枢神经系统受到抑制，患者意识消失而无疼痛感觉的一种可逆性功能抑制状态。

打了麻药会让人“变傻”？全麻后当然不会变傻。目前，麻醉技术已经比较成熟，一般麻醉不会对儿童智力有不良影响，对短期记忆力可能会有影响，但不影响长期记忆力和智力发育，不过有些人会认为术后会出现认知功能障碍。

那么，什么是认知功能障碍呢？

认知功能障碍是指患者在手术麻醉后较术前出现学习能力、记忆力、执行力、注意力等降低。经过一些专家的研究认为术后认知功能障碍是多方面原因造成的，和麻醉关系不大，在基础理论方面，认知功能障碍发病机制的研究已取得很大进展，主要涉及中枢炎症反应、血脑屏障受损、突触传递功能异常、氧化应激、细胞凋亡、能量代谢异常等。

近年来老龄化趋势越来越明显，做手术的老年人也越来越多，随着年龄的增长，老年人手术后的并发症也越来越多，不可否认有的老年人的确术后出现认知功能障碍的问题，这个问题通过广大学者的研究，结果表明一个人如果长期饮酒对全麻术后认知障碍的确是有一定的影响，年龄、病情和睡眠以及心理因素也是导致其发生认知功能障碍的主要原因而绝非完全是全麻所导致。

在众多手术中调查，所有手术中青年术后恢复程度是最为理想的，其主要原因也是因为绝大部分中青年机体发育、身体器官、自身免疫力和神经系统恢复力都处于最佳状态。一般情况下不会出现术后认知功能障碍。

目前，没有明确证据表明全麻会影响孩子的大脑及智力发育。麻醉药物自身代谢很快，这就是为什么很多人能在手术后很快恢复，个别小于三岁的孩子，如果病情特别严重，手术时间特别长引起孩子意识不能马上恢复也是正常的，家长不要过于担心，随着药物的代谢，孩子很快会完全恢复的。

综上所述，年龄大于75岁以上的高龄老人和3岁以下婴幼儿，全身麻醉会有少量影响外，一般情况下全麻不会导致术后认知功能障碍，相比病情本身和手术对身体的伤害，其结果是全麻手术利远远大于弊的。