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全球通讯!做好血糖长期控制 减少并发症发生
2023-03-29 10:23:37 来源: 大河健康报
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□郑州大学第一附属医院 华春兰

糖尿病不可怕,可怕的是并发症。如果血糖控制得不好,加上合并了高血压、高血脂等就容易引发各种并发症,如脑血管疾病、心血管疾病、糖尿病足、糖肾病等。今天就糖尿病的并发症之一,糖尿病肾病浅谈一下。

哪些因素会导致糖尿病肾病?


【资料图】

糖尿病肾病是因长期糖尿病而引起的肾脏血管病变,患者出现蛋白尿、水肿、高血压,甚至出现少尿、肾衰竭等临床表现。

糖尿病患者很大程度上有遗传因素,而糖尿病肾病是糖尿病的并发症之一,若糖尿病患者长期血糖控制不佳,加重肾脏对糖代谢的负担,引起肾脏血管损害,进而引起糖尿病肾病。大部分有糖尿病家族史的人易患糖尿病肾病。

另外,糖尿病肾病和高血压看似是不同系统不同的疾病,但是糖尿病患者体内血管活性物质增多,血管压力增高,导致肾小球长期处于高灌注状态,生成蛋白尿,加重了肾脏的损害,使肾脏功能进一步恶化。

其他方面如代谢因素、氧化应激作用等产生的代谢物质都可以进一步损害肾脏,导致糖尿病肾病患者肾脏功能的进一步恶化。

糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病病程中发生的一系列并发症,对于有糖尿病遗传倾向的个体,应该定期检测空腹血糖,对已经患有糖尿病的患者,应定期检测血糖、糖化血红蛋白等指标以指导血糖控制,对已发生糖尿病肾病的患者,更应定期检测血糖、监测肾功能、24小时尿蛋白等指标,时刻关注肾脏病变。

糖尿病肾病该如何预防与控制?

糖尿病肾病最好的预防方法就是控制血糖,使空腹血糖及糖化血红蛋白控制在正常值以下。因为高血糖会引起微血管的一些变化,导致血管弹性发生变化,所以糖尿病患者还应该控制血压,使肾小球灌注压降低。

对于已经患有糖尿病肾病的患者,首先是控制好血糖,其次是要控制饮食,限制蛋白的摄入并且要以优质蛋白为主,还要控制体重、多运动等。

随着生活水平的提高,糖尿病及其并发症越来越常见,也给人们的健康带来困扰,改善糖尿病肾病患者的健康状况,不光需要医务人员的指导,也需要患者的配合及其家人的监督,需要大家共同合作、共同努力。

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