□河南省濮阳市妇幼保健院袁文静

儿童急性上呼吸道感染是由各种病原引起的上呼吸道的急性感染，主要症状常见于鼻、鼻咽和咽部。根据主要感染部位的不同，可分为急性鼻炎、急性咽炎等不同诊断名称，其并发症涉及邻近器官如喉、气管、肺等，切不可以为是日常小病就疏忽大意。

病原体种类繁多容易反复感染

(资料图片)

急性上呼吸道感染发生的主要原因是气候多变、冷暖失调、温度相差较大，导致机体不能马上适应。该病可由各种病毒和细菌引起，但多数是由病毒引起。当孩子身体的防御能力减低、缺乏锻炼或有过敏体质时，最容易发生上呼吸道感染。因3岁以前的孩子身体抵抗力差，故发病最多。

急性上呼吸道感染具有传染性，在幼儿园等集体场所容易互相传染，特别是冬季门窗紧闭，室内通风不良时，更易互相传染。由于本病的病原体种类繁多，感染后不易获得持久的免疫力，所以容易反复感染。该病主要症状如下：

发热。在发病初期可以不发热或低热，随着病情的发展体温逐渐升高出现高热，也有的孩子一发病即为高热。部分孩子在高热（体温达39℃以上）或体温升高时惊厥，临床上叫高热惊厥。

咳嗽。咳嗽可分有痰和无痰，无痰多为干咳。有痰又分为两种，白色泡沫样痰大多是由病毒感染引起，黄痰则大多是由细菌感染引起的。

鼻塞。出不来气、呼吸困难，主要是由感染后鼻腔充血、水肿或鼻涕堵塞引起。

流鼻涕。鼻涕分为清鼻涕、黄鼻涕两种，清鼻涕多是由病毒引起，黄稠鼻涕多是由于细菌感染引起的。如果开始流清鼻涕，后转为黄鼻涕，提示可能由病毒感染又继发了细菌感染。

打喷嚏。打喷嚏是由于病毒、细菌等对鼻腔黏膜产生了刺激。所以在打喷嚏时，有大量的病毒、细菌等病原体会随着飞沫排出体外，甚而喷出很远，污染周围的空气。

流泪。这是由于眼睛的结膜发炎，或是由病原体刺激鼻黏膜引起。

咽部干或痛。感冒初期常感咽干、痛，甚而痒，这是感染后局部炎症刺激的结果，张口发“啊”声时，可以看到咽、扁桃体、咽后壁有充血、红肿等发炎的表现。

感冒患者一至两周可以痊愈

家庭中如何护理急性上呼吸道感染患儿？

首先要注意室内通风，确保患儿充分休息及营养，饮食清淡及易消化，多为流食或软食，少量多餐；加强患儿鼻部护理，确保呼吸道通畅，清理排泄物，避免交叉感染。

一般的感冒较轻者，5~10天可自愈，即使是感冒比较严重者，大多数通过药物治疗或在自身抵抗力的作用下，一至两周也可痊愈。发热时，要遵医嘱服用药物，多饮温开水，避免盖过多的被子，严重时可采取物理降温。

当出现面色苍白、心慌胸闷、久咳不愈、频繁呕吐、腹痛腹泻、高热不退等症状时，要引起重视，及时送往医院就诊。