布鲁氏菌病(Brucellosis,简称“布病”)是由布鲁氏菌属细菌感染引起的人畜共患传染病。图片来源网络
□大河报·豫视频记者郑超通讯员张晓华
(资料图片仅供参考)
近期,河南省人民医院感染性疾病科先后收治了多例疑难发热的患者,他们的症状各不相同,但最终的诊断结果,却指向了同一种传染病——布病。
感染的原因是接触了携带病菌的动物,国内以羊为主要传染源。专家提醒,大家一定要注意防范,爱吃烧烤、火锅,爱买鲜奶者尤其要注意。
十几天高烧不退,“元凶”竟是……
十几天前,周先生正在外地出差时,突然发烧,肩背疼。原本想着休息休息就会好转,可一周过去了,肩背疼得越来越厉害,发烧也没有“自愈”。
周先生又怀疑,是不是打羽毛球时拉伤了肩膀?在附近诊所输液治疗后,体温依然不降。
焦急的周先生这才来到医院,找到感染性疾病科副主任医师魏君锋,自述连续发烧、肩膀疼10多天,吃药输液都不管用,“医生,我感觉不是个小病,您快给看看吧!”
经过诊断,周先生并非感冒或拉伤,而是患上了传染病。
按照专家建议,患者住院治疗并接受血培养检查,最终,血培养发现疑似布鲁氏菌,布鲁氏杆菌的抗体筛查呈阳性,结合流行病学资料、实验室检查等分析:其症状由布鲁氏菌病(布病)引起。
布病是由布鲁氏菌引起的急性或慢性传染病。羊在国内为主要传染源,其次为牛和猪,患者主要通过食入带菌的生乳、肉制品感染。原来,周先生每次自驾出差到山区,都会买几只散养的羊,就地找人宰杀分割后带回。
魏君锋为其实施布病对症治疗,两三天后,周先生发热、肩疼症状大为减轻。
布病临床表现多样,容易引起误诊误治
布病临床表现多样,而且无特异性,因此容易引起误诊误治。患者可能被误诊为脑炎、上呼吸道感染、腰椎间盘突出、关节炎、睾丸炎、肝炎、风湿热等各种疾病。
不仅是周先生,医院最近接诊了多例布病患者。患者感染布鲁氏菌的经过也千奇百怪:有的是到亲戚家做客时,到羊圈参观了一圈;有的是夜市上撸串或喝羊肉汤;有的给羊接生未戴手套,接触了死胎;还有的仅因为在皮包厂工作,制作真皮包……
传染源和传播途径的多样,增加了诊断难度,有些患者甚至无明确流行病学史。
爱吃烧烤、火锅,爱买鲜奶者尤其要注意
那么,布病就没有什么共性症状吗?
临床发现,布病患者多数有发热(典型波浪热)、大汗、关节痛、肝脾肿大、慢性期骶髂关节痛或有病变(50%以上)、睾丸肿大等症状。
一旦有以上症状并有牛羊接触史的,建议尽快就诊,及时排除布病的可能性。
布病的预防关键是检疫处理病畜,消灭传染源,切断传播途径。
魏君锋提醒,爱吃烧烤、火锅,爱烹饪羊肉,经常买鲜羊奶的群众,一定要多加注意。羊肉要买经检疫合格的,加工时要注意生、熟分开,烹煮时一定要煮熟煮透。与牛羊接触的农牧民、兽医、屠宰场工人和皮革厂工人等易感人群,也应该注意勤筛查、勤消毒。
一旦确诊布病,也无需恐慌,要在专科医师指导下进行规范的抗菌药物联合治疗,预后较好,及时规范治疗可以治愈。
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