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全球今亮点!喝药是个“技术活” 水量水温有讲究
2022-08-12 09:01:09 来源: 大河健康报
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□河南省直第三人民医院路璐

一口药一杯水,这几乎成了大家喝药的“标配”。当用水服药时,你可曾想过这杯水应该怎么喝?服药用水是个“技术活”,别小看这一杯水,水量是多是少、水温是高是低,都会对服下的药物产生影响。

用啥喝药有讲究


(资料图片)

一般服药时选择温开水为佳。使用茶水、果汁、牛奶、矿泉水、酒之类服药可行么?答案是,不推荐。

茶水。茶水中含有大量的鞣酸,容易和药品成分发生作用,影响药物的疗效;如鞣酸可以和治疗缺铁性贫血的药物(如富马酸亚铁、硫酸亚铁、碳酸亚铁等)产生沉淀,妨碍铁吸收导致药效下降。

果汁。果汁(尤其是新鲜果汁)富含果酸,与部分药物可产生分解、化合等化学反应,不利于药物吸收。如葡萄柚汁会使降压药(非洛地平、硝苯地平、尼卡地平)生物利用度提高,导致低血压症状。

牛奶。部分抗菌药(如四环素、头孢曲松、诺氟沙星、左氧氟沙星等)与牛奶一起服用时,会和牛奶中的钙发生反应,使药物疗效降低,甚至完全失效。

矿泉水。矿泉水中含有矿物质、金属离子,对部分药物的药效产生不利影响,不利于药物的吸收。

酒。饮酒期间如果服用部分头孢类药物(如头孢曲松,头孢哌酮等)和硝基咪唑类药物(如甲硝唑、替硝唑等),可能诱发双硫仑样反应,严重者可致死。

水量、水温选择有讲究

大部分片剂、颗粒剂,一般可先喝一口水润湿一下咽喉部,再用150~200毫升左右的水送服即可。胶囊剂服用后易附着在食道壁上,饮水量最好不要少于300毫升。如果同时间需要服用多种药物,最好服用完一种药物后再服用第二种,切忌将所有药物一次性服下,这样不仅增加了药物在胃内相互作用的可能性,还容易使药物滞留在咽部、食道中,影响药效。

此外,服用胃黏膜保护药、镇咳药、含服或含漱剂等需要减少饮水量或不宜立刻喝水。如枸橼酸铋钾、果胶铋、硫糖铝等,其药理作用是服药后会在消化道黏膜表面形成保护层,为避免保护层被破坏,服药后1小时内尽量少喝或不喝水。止咳糖浆,服用后药物可黏附在咽部,直接作用于病变部位起到止咳作用,服用后也不宜马上喝水,避免稀释药液。

而对于磺胺类等可能导致泌尿系统损伤的药物、抗痛风药则需要大量饮水。如服用丙磺舒或苯溴马隆时应保持摄入足量水分(每日2500ml左右),必要时同时服用碱化尿液的药物,有利于尿酸排出,并防止尿酸盐在泌尿道沉积,形成尿酸结石。

服药时,除了水量有讲究,服用以下几种药品时也应注意水温:

部分维生素类药物。如维生素C等,遇热后结构易被破坏从而失去药效。

助消化类药物。胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片等,酶是一种活性蛋白质,遇热后易变性,从而导致药物失效。

含活性菌类药物。双歧杆菌三联活菌胶囊等药物遇热后有效成分活性菌会被破坏,导致失去药效。

活疫苗类口服药物。小儿麻痹症糖丸等药物水温过高会导致疫苗被灭活,失去药效,因此服药时配合凉开水送服为佳。

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