□河南省中医院郭晓静

在我国上市的他汀类药物有7种，分别是洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀。这些他汀类药物可以治疗高胆固醇血症、混合性高脂血症和广泛的动脉粥样硬化性疾病。他汀类药物该什么时间服用？

这取决于药物的半衰期，即血液中药物浓度或体内药物量减低到二分之一所花费的时间。

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的半衰期较长，可抑制24小时胆固醇合成，可任意时间服用。

辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀的口服吸收快，半衰期短，降脂作用小，需要睡前服用。

对于匹伐他汀，说明书要求晚饭后服用。

洛伐他汀应晚饭后半小时内服用。

除注意服药时间外，还应注意以下内容：

注意肝酶升高。对于转氨酶轻中度异常的患者，若是本身有活动性肝炎等严重肝病，则不应该使用他汀类药物治疗。

注意肌痛反应。患者在应用他汀类药物时，只要出现了疑似肌肉不适的症状，就应立即停药，及时就医，以免耽误病情。

注意联合用药。如果同时服用阿奇霉素等肝药酶抑制剂，可使他汀类药物血药浓度上升，增加不良反应发生的概率。

注意饮食。在服用他汀类药物期间不要过量食用西柚及西柚制品。