睡眠质量不高，是高血压的原因，也是高血压的结果。与血压正常的人相比，高血压患者的失眠率更高。睡不好觉，不但精神状态差，还会使交感神经兴奋、心率加快，导致血压升高。导致失眠的原因有很多种，如压力过大、失眠症。对高血压患者来说，服用有些降压药也会引起睡眠质量下降。

洛尔类药物。洛尔类降压药包括酒石酸美托洛尔片、琥珀酸美托洛尔缓释片等。这类药物可能会对中枢神经系统有副作用，导致噩梦、幻觉、睡眠片段及白天过度嗜睡，甚至造成失眠。

利尿药物。利尿药物是常用的降压药之一，虽然不会直接影响神经系统，但是利尿药物如果晚上服用，可能会导致夜尿较多，频繁起夜导致睡眠质量下降。

中枢神经性降压药。这一类降压药可引起失眠，甚至严重失眠。

总之，如果高血压患者睡眠质量不高，需要看看是不是服用降压药引起的。

但需要注意的是，即使怀疑自己的睡眠质量不高和降压药物有关系，也不能随便停用。如心率快的高血压患者，包括心衰、心肌梗死、心绞痛、快速心律失常等，这几种情况基本上必须使用洛尔类药物，停用洛尔类药物可能造成心脏病加重。再如心衰不稳定患者或者难治性高血压患者使用的利尿剂，也不能随意停用。

（中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院王星）