□河南中医药大学第一附属医院秦润笋

帕金森病是一种慢性退行性神经变性疾病，是继肿瘤、心脑血管病之后老年人的“第三杀手”。但由于帕金森病发病隐匿，且大众对其认知度较低，早期症状未能引起注意而易被延误，导致目前帕金森病就诊率很低，相当一部分患者确诊时已经是中晚期。

在生活中一些老年人会出现手脚颤动、动作迟缓等症状，有些人会觉得这与老年人身体机能退化有关系，其实这很有可能是帕金森病悄然来袭。

早期识别帕金森病需关注这几类特征

静止性震颤往往是帕金森病发病最早期的表现，患者一般从某一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为主，表现为单侧手像“搓泥丸”“数钞票”一样抖动，然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体。如果家中老人出现肢体不自主地颤抖，而且在活动时减轻或停止，在情绪激动或精神紧张时加剧，那就要当心了。

肢体僵硬也是帕金森病的主要表现。患者发病初期会感到某一侧肢体不听使唤、有僵硬感，刷牙、扣纽扣等行为动作笨拙。家人也要留意观察老人走路姿态，如果发现老人迈起脚来总感觉被卡住、不灵活，步伐变小或有拖拽着走的表现，也要引起注意。

运动迟缓也需要注意。如出现起床、翻身等日常活动和步行、转弯时动作迟缓；或者是出现写字逐渐变得困难，字愈写愈小；再或者是面部表情肌活动减少等。

另外，在出现震颤、行动迟缓等典型症状之前，患者就可能有一些其他表现了，比如有患者出现上述典型症状的前几年就已经出现鼻子闻不到气味、尿频尿急、便秘等情况。

帕金森病应及早治疗坚持用药

帕金森病不是一种致命的疾病，一般不影响寿命，如果尽早发现并且治疗，就可以推迟和预防运动并发症，延缓疾病的进展。甚至通过规范、合理治疗，患者可以像健康人一样工作和生活。而且越早干预，症状改善效果就越好，患者和家庭获益也就越多。

帕金森病目前最主要的治疗手段是药物。内科治疗用药非常重要，医生首先要根据指南和临床规范制定用药方案，同时强调个性化用药，视病人的病情及经济能力等选择合适的药物和剂量。临床常用的药物类型主要有三种：一种是多巴胺制剂，直接补充分泌不足的多巴胺；其次是抑制多巴胺降解的药物，使本就不足的多巴胺消耗少一些；最后一种是多巴胺受体激动剂，增强大脑对多巴胺的吸收和利用。

帕金森病中医称为“颤病”，该病多因肝肾精血渐衰、情志不遂、痰湿瘀血痹阻等引起，通过辨证论治，主要以培补肝肾、益气养血、健脾化痰、活血祛瘀、熄风止颤、清热解毒等法治疗，中医药治疗帕金森病，可起到延缓病情发展、减毒增效的作用。