□大河报·豫视频记者郑超文受访者供图

突然感觉心跳不规律？可别不当回事儿。生活节奏快，工作压力大，作为21世纪的流行病，房颤发病率高，中国大约有1000万房颤患者……房颤有哪些症状和危害？又该如何治疗？郑州大学第一附属医院心内科副主任陶海龙给出专业解答。

心房跳动杂乱无章，房颤发病率约为0.7%

刷剧上瘾熬夜、工作加班太久、剧烈运动过后……往往在这些时刻，我们都可能有心律失常的感受。

心律失常，顾名思义，指心脏跳动的节律和传导发生问题。在生活中较为常见，每个人都可能会经历一种或几种。比如早搏，有人形容是“心动”的感觉，突然心跳漏了一次、加快，或者有落空感。

而心房颤动（简称房颤），是最常见的心律失常之一。通俗来说就是心房跳得不规律了，心房乱发指令，导致心房各部分的心肌各自为政，杂乱无章地自行收缩，每分钟心房可以　快　到350-600次，让心房失去了泵血的功能，而且这个过程毫无规律，进而影响整个心脏的正常跳动。

数据显示，房颤发病率约为0.7%，中国大约有1000万房颤患者，是老年人最常见的慢性疾病之一，年轻人也有发病，不过60岁以上患者发病率更高。

房颤发作较为“隐蔽”，其并发症致残、致死率高

房颤相关症状主要是心悸、气短、头晕，严重者在房颤转复时还可导致黑矇甚至晕厥。然而有大约30%患者房颤发作时是没有迹象的。

陶海龙回忆，曾有一个30岁患有心肌病的男子，每次房颤发作都非常严重，需要住院治疗，但他属于阵发性房颤，发作不超过一周，甚至多数时候在48小时内会自行终止，这给医学诊断带来了不确定性，“也正是由于这一点，他总觉得会自然终止，心存侥幸心理，经历了两三次心衰，却迟迟没有进行介入手术。”

然而，房颤的危害不容小觑。其主要症状是心悸、气短、头晕、自觉心跳不齐、心动过速等，严重可引起心力衰竭及血栓栓塞，如脑梗塞、四肢动脉栓塞等。

以血栓栓塞为例，房颤时心房丧失收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落可随着血液至全身各处，导致脑栓塞（中风、偏瘫）、肢体动脉栓塞（严重者甚至需要截肢）等。

“房颤作为21世纪的流行病，发病率高，其并发症致残、致死率高。”陶海龙提醒公众，通常数心跳、摸脉搏可帮助早期发现房颤迹象，一些智能手表手环也可以简单监测心律，发现异常迹象时，需要及时就近检查心电图早期确诊房颤，为后续治疗提供依据。

七旬患者做射频消融手术，术后一年多情况平稳

总体来说，房颤的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两方面。

药物治疗的主要目的是恢复窦性心律、控制快速心室率、防止血栓形成、预防脑卒中及栓塞，不会根治房颤；手术治疗可以根治房颤但有一定复发率，主要包括射频消融和外科迷宫手术。

以目前的技术条件，射频消融治疗阵发性房颤成功率可以达到85%以上，持续性房颤成功率75%以上。针对需要手术处理的房颤患者，越早做手术，成功率越高，预后越好，患者获益也就更大。

陶海龙介绍，有位70多岁的老先生，房颤病史多年，经历过多次脑梗塞，并且患有肢体活动障碍，最终下定决心做手术，“老先生做过射频消融手术后，一年多了，情况很平稳。”

早在2009年，在陶海龙的努力下，房颤介入技术在郑大一附院全面开展，并与国内外医学院所建立广泛合作关系。作为河南最早独立开展此类手术的专家，陶海龙累计消融例数千余例，临床疗效及手术例数达国内领先水平。

目前，陶海龙及其团队不断对房颤机制深入挖掘，以科研服务临床，避免房颤术后复发，同时致力于对房颤介入治疗进行科普与推广，为推动基层医院房颤中心建设贡献医者力量。